一般社団法人 日本生活習慣病予防協会 JPALD
生活習慣病とその予防
主な生活習慣病
生活習慣病

肺がん

どんな病気?

 日本人の死因の中で最も多いのが‘がん’ですが、その中でも肺がんがトップです。肺がんは、ご存じのようにたばこを吸う人がかかりやすい病気です。肺がんにはいくつかのタイプがあり、肺扁平上皮がんというタイプのがんは、喫煙との関係が最も強いがんです。 肺扁平上皮がんは、気管から気管支の内部を覆っている扁平上皮という細胞ががん化したものです。扁平上皮がんは、タバコをよく吸う人に多発します。大気汚染、受動喫煙やCOPD(慢性閉塞性肺疾患)も関係しています。

 初期の段階では、がんが気管支の内表面に限られて限局しているので、X線検査をしても発見できません。ときに血痰として異常を気づくことがあります。大きくなると、気管支の内・外壁にも現れ、X線検査でも発見されるようになります。さらに、肺には血管が多数あるので、気管支外壁へ発育すると血液にもがん細胞が入って、ほかの臓器に転移します。

 診断は、喀痰検査で痰の中にがん細胞が混ざっていないかの有無を調べたり、X線検査、CT検査などで行われます。

 治療の基本は外科的に行う切除術で、ケースによっては放射線治療、抗がん薬による治療が行われます。しかし肺扁平上皮がんにならないようにするために、禁煙することがもっとも望まれます。

●発見・診断の検査
 検査項目解説
スクリーニング 胸部X線異常陰影の有無を調べ肺がんが疑われる場合は精密検査を行います。
詳しい検査 胸部CT検査、喀痰検査、気管支鏡検査 肺の断面写真から肺がんを推定します。喀痰にがん細胞の有無を調べます。

検査は定期健康診断、肺がん検診、人間ドックで行われます。詳しい検査は内科、呼吸器内科で行われます。

数字で見る肺がん

  • 呼吸器系がんの患者数は、16万9,000人 詳しく見る ▶
  • 気管や気管支、肺がんの医療費は、5,249億円 詳しく見る ▶
  • 気管や気管支、肺がんの死亡数は、7万4,120人 詳しく見る ▶
  • 喫煙者の肺がん危険率は非喫煙者と比べ、
    男性で4.5倍、女性で4.2倍1)詳しく見る ▶
  • 1) 国立がん研究センターによる多目的コホート研究より

肺がんの予防と治療

 肺がんの予防法と言えば禁煙です。他人のタバコの煙を吸わないことも大切です。逆に言うと、喫煙歴が長い人や受動喫煙の機会が多い人は、年1回のがん検診を受けることをお勧めします。

 肺がんの治療法の基本は、がんを外科的に行う切除することです。手術が向かないケース、例えば高齢のために体力的に手術に耐えられない場合、がんが広範囲に広がっていたり転移してしまっていて手術をしてもがんを取りきれない場合などでは、放射線治療や抗がん剤による治療が行われます。

 なお、近年ではがん細胞に絞って作用を発揮する効果的な抗がん剤が登場していますが、その薬も喫煙歴がある人では副作用が強く現れやすい傾向があります。発がんだけではなく、治療にもタバコが悪さをするということです。


*喫煙習慣・飲酒習慣・食習慣・運動習慣・BMIから今後10年の「がん罹患リスク」を判断(国立がん研究センター 社会と健康研究センター)

関連する生活習慣病

の数が多いほど関連が強いことを意味します。

★★★
COPDの原因の大半は喫煙で、喫煙は肺がんの最大の危険因子ですから、COPDの患者さんは肺がんになる危険性がかなり高いばかりでなく、肺がんの治療にもCOPDが影響します。
★★★
喫煙
肺がんの最大の危険因子は喫煙です。

さらに詳しく

2015年12月 公開
2019年12月 更新

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「肺がん」の調査・統計

2020年12月10日
通院者数の上位は、男性は高血圧症、糖尿病、歯の病気。女性は高血圧症、脂質異常症、目の病気 令和1年(2019)「国民生活基礎調査」より
2019年11月27日
気管、気管支及び肺の悪性新生物の年間医療費は
5,249億円 平成29年度(2017) 「国民医療費の概況」より
2019年10月31日
気管、気管支及び肺の悪性新生物の年間医療費は
5,161億円 平成28年度(2016) 「国民医療費の概況」より
2019年10月31日
「気管,気管支及び肺」の‘がん’による死亡数は年間7万4,120人、がんの中で最多 平成29年(2017) 「人口動態統計(確定数)の概況」より
2019年10月31日
肺がんを含む呼吸器系がんの総患者数は16万9,000人 平成29年(2017)「患者調査の概況」より
2017年01月26日
喫煙者の割合は男性30.1%、女性7.9% 平成27年 国民健康・栄養調査
2016年10月13日
気管、気管支及び肺の悪性新生物の年間医療費は4,315億円 平成26年度 国民医療費の概況
2016年10月13日
「気管,気管支及び肺」の‘がん’による死亡数は年間7万4,378人、がんの中で最多 厚生労働省「平成27年 人口動態統計(確定数)の概況」より
2016年04月19日
肺がんが含まれる呼吸器系がんの総患者数は14万6,000人 厚生労働省「平成26年患者調査の概況」より
2015年12月15日
喫煙者の割合は男性32.2%、女性8.5% 平成26年 国民健康・栄養調査
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