アルコール乱用の問題　医療主導で対策　国際コンセンサス

循環器疾患

　適量の飲酒は循環器疾患に保護的に働くという報告もあるが、適切な飲酒量は男性では2ドリンクまで、女性ではこれより少ない量でかなり限られれている。過度の飲酒は逆に循環器疾患の危険性を高める。

　アルコールの飲みすぎにより肝臓病の危険性が高まる。過度の飲酒により脂肪肝を発症しやすくなり、飲み続けているとアルコール性肝炎になり、死亡することもある。

　慢性膵炎の状態では、アルコール依存症になっている場合が多くみられる。

　過度の飲酒は、メタボリックシンドロームに関わる高血圧、脂質異常症、高血糖の危険性を高める。

　大量の飲酒が習慣となっている人は、アルコール性肝炎を発症し、進行すると肝硬変や肝臓がんに進展するおそれがある。アルコール依存症が背景にある場合、専門の治療が必要となる。

　アルコール依存症とうつ病の合併は頻度が高く、アルコール依存症に抑うつ症状がみられる場合や、抑うつ症が先行し後からアルコール依存症になる場合などのパターンがみられる。習慣的な大量飲酒やアルコール依存は自殺の危険性を高めるという報告がある。

　アルコール依存症や大量飲酒者に脳萎縮が高い割合でみられることや、大量飲酒やアルコール乱用の習慣のある人で認知症が増えるといった疫学調査結果から、大量の飲酒は認知症の危険性を高めることが示されている。ただし、少量の飲酒は認知症の原因にはならず、予防になる可能性も示されている。

　過度の飲酒は口腔・咽頭・喉頭・食道・肝臓・大腸と女性の乳がんの原因となる。特にアルデヒド脱水素酵素の働きが弱く、少量の飲酒で赤くなる体質の人では、アルコール代謝産物のアセトアルデヒドが食道がんの原因となる。